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Cronica (Sindrome da...)

Sindrome
da Fatica Cronica, prof. Tirelli: “Diagnosi complessa ma la depressione
deve essere esclusa”

Autore: Ilaria Vacca,  30 Mag 2012

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I pazienti devono quasi sempre
abbandonare studio e lavoro ma la malattia non è ancora riconosciuta come
malattia invalidante

In occasione della presentazione del libro “Stanchi – vivere con la
Sindrome da Fatica Cronica” a cura di Giada Da Ros, abbiamo chiesto al
Prof. Umberto Tirelli, che ne ha curato la prefazione
scientifica, di chiarire alcuni aspetti della Sindrome da Fatica Cronica (CFS).
Il prof.
Tirelli è Direttore del Dipartimento di Oncologia Medica, Primario della
Divisione di Oncologia Medica A al Centro di Riferimento Oncologico (CRO),
Istituto Nazionale Tumori di Aviano (Pordenone).

“Ho cominciato ad occuparmi di questa patologia nel 1990, quasi per
caso. – spiega Tirelli - Si tratta di una
patologia severa, che allora era ridicolizzata e
misconosciuta. Ora grazie anche alle associazioni – come quella
di cui è presidente Giada Da Ros – la malattia comincia ad essere
conosciuta.  In questi anni ho visto migliaia di pazienti, non sempre
erano casi di CFS, ma le diagnosi attualmente sono diverse
centinaia all’anno”.

La CFS è una malattia difficile da
diagnosticare, perché l’unico modo di porre la diagnosi è per esclusione:
“Devono essere presenti dei sintomi specifici (ad esempio stanchezza
cronica persistente per almeno sei mesi non alleviata dal riposo, disturbi
della memoria e della concentrazione, faringite, dolori delle ghiandole
linfonodali cervicali e ascellari, dolori muscolari e articolari,..), ma
devono essere esclusi problemi organici (come disfunzioni
a tiroide e fegato, eventuali forme tumorali) così come deve
essere esclusa la depressione o la patologia psichiatrica. Ad
oggi non esiste un test diagnostico per riconoscere la
CFS, per questo è fondamentale l’esperienza medica. Spesso la malattia
colpisce persone tra i 17 e i 20 oppure tra i 30 e i 40, questo implica
una correlazione con il sistema immunitario, uno stato cronico di
attivazione di basso grado del  sistema immunitario.”

E’
importante ricordare che i pazienti CFS hanno delle storie personali molto
diverse, e non sempre ottengono una diagnosi in tempi brevi. “Spesso i
colleghi indirizzano verso di me o ad altri centri italiani
specializzati (come Chieti e Pavia per esempio) i propri pazienti quando
riscontrano un sospetto di CFS. Si tratta di pazienti con astenia
grave e sintomi di affaticamento severo associati soprattutto alle
attività di studio e di lavoro, perché la CFS non è stanchezza o
depressione e spesso è presente anche un indebolimento
cognitivo. I pazienti hanno spesso difficoltà nell’elaborazione
delle informazioni e disturbi della memoria e dell’attenzione”.

Si
tratta per lo più di pazienti che hanno dovuto abbandonare le proprie
attività di studio e di lavoro, spesso con gravi conseguenze anche sul
versante economico, perché a questi pazienti viene di rado
riconosciuta l’invalidità civile. “Io faccio una relazione per la
commissione Asl, preposta alla valutazione dell’invalidità, ma
quasi sempre la mia relazione non conta nulla e l’invalidità non
viene loro riconosciuta. Le Associazioni dei pazienti e alcune
commissioni parlamenti hanno presentato la proposta di legge per il
riconoscimento della CFS quale malattia invalidante e per l’ottenimento
dell’esenzione dalla partecipazione al costo per le prestazioni di
assistenza sanitaria, ma per il momento si tratta solo di
proposte.”

Presso il CRO di Aviano è disponibile un ambulatorio
dedicato alla CFS, per informazioni  potete consultare i siti web http://www.cro.sanita.fvg.it// e  http://www.umbertotirelli.it/.

Il prof. Tirelli ci ha messo a disposizione una sintesi delle
principali scoperte scientifiche inerenti alla CFS. Potete
consultare il documento a
questo link.

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